在6月的一个清晨，阳光透过窗户洒进监护室，躺在监2床上的一位大哥却面色苍白、浑身无力。他衣着朴素，脸色苍白浮肿，两个床旁输液泵正在为他止血、升压，而床边却空无一人，没有家属陪伴。我，作为他的责任护士，轻轻走到他身边，细声询问：“大哥，您好点了吗？您的家属呢？”他面无表情地回答：“我没有家属。”随后，空气仿佛凝固，长长的沉默，透露出一股难以言喻的孤独、落寞和无奈。他是一位肝硬化中晚期并上消化道出血的患者，由于长期治疗家庭经济困难，相关住院科室床位紧张，他需要急诊监护室紧急救治，但是不纳入医保费用，他和家属都拒绝缴费，家属也躲起来不来医院。本着生命至上的医者仁心仁术，我们的团队用绿色通道为他借来药物，提供必要的治疗，稳住了病情。我默默关注着他，及时主动的给予生活照护，帮助他洗漱，皮肤管理，整理床单位，协助大小便等，用我们专业的措施和技术，促进他的舒适，让他感受到被真心关爱。慢慢的我看得出，落寞与无助在这个病人身上逐渐释放，他开始打开心扉。
      当我正在给监3床患者做治疗时，大哥突然大喊：“向护士，请问，我什么时候能上去住院？”我问他：“您家属拿住院证在住院部登记排队了吗？我现在马上打住院部电话再确认一下床位，好吗？”他突然又变得非常暴躁和气愤：“我没有家属，没人去排队，是不是就不能去住院了?这里又没有报销！” 我突然意识到自己没有很好的正向共情，马上走到他床旁，平和坚定地解释道：“大哥，不是一定要家属去排队，我们已经给您会诊了，并预定了优先的住院部床位，我现在再帮您打电话问一下”。大哥咆哮：“我没有钱，也没有家属，药我也不想用了，你们这里一天大几千又不能报销，我是普通家庭，承担不起！快打，快打，昨天就说住院，今天都还没住上去！”我当着他的面立即打电话询问住院部，但依然得到的是暂时还没有人出院。大哥无奈的将头转向一侧，不再和我交流，他立马试图拔掉监护仪，准备下床去。我连忙赶到床旁扶着他输液的手臂制止并安慰到:“大哥，您不用这么急躁，我理解您的心情，请您相信，我们和住院部都在尽全力协调资源，会尽快安排您住院的。监护仪能帮助我们及时了解您的病情。”他逐渐平复情绪，过了几分钟，他在床上有些躁动，眼睛不时望向我，显得有些不好意思的尴尬，我迅速主动走过去:“您有需求？”他不好意思的说想解大便，我立即找来便盆，耐心指导他在床上解决，并拉好床围帘，给他一个安静轻松有自尊的空间。我默默在床帘外等他解完大便，微笑的取出便盆，并自然的指导他和我一起观察大便：“您看，您现在大便是黄色的，没有黑便了，说明病情在往好的方向发展，加油喔！”他轻轻的笑了，眼里有一束充满希望的光芒。
      此刻,我知道他的心结开始慢慢打开，抓住契机我耐心的给他讲解治疗的科学性和必要性，情绪管理对病情的重要性，让他积极配合治疗，有需要就及时叫我！等床期间，大哥还是会对着护士站喊：“帮我再催一下床位喽！”但明显语言柔和了很多，也没有了暴躁的情绪。下午下班前，住院部通知他可以住院了，他用恳求的眼神看着我们道：“护士，我马上给儿子打电话让他来交钱结账，你们先把我送上去住院吧！” 我微笑的对大哥说：“您放心！床位给您留着的，我马上亲自将您安全护送到住院部。” 路上他充满歉意的和我唠叨：“谢谢你，向护士，你们的医德医术让我很感动，我不会欠你们医药费用的，放心，我的家属一来就会结清的喔! ”我微笑着对他说：“好的，谢谢，您好好住院治疗，争取早日康复出院！” 此时此刻，我能感受到大哥的真诚与喜悦。
       这个被经济重压与病情阴霾笼罩的病人，初抵急诊科，面对治疗的未知与报销的困惑，内心满是挣扎不安与抗拒，我把叙事护理的人文核心：专业共情与正向引导，理解他的每一份焦虑，用真诚和耐心，一点点融化病人心中的冰霜，让他感受到了来自医护人员的温暖与理解，不仅缓解了病人与我们医务工作的对抗，更以实际行动展现了对他病情的重视与关怀。使他从最初的不配合逐渐转变为积极配合，甚至对我们的工作表示了深深的感激。
      这一转变，不仅见证了叙事护理在促进医患沟通、缓解患者焦虑方面的巨大作用，更深刻体现了叙事护理的人文核心，即以患者为中心，通过专业共情建立信任桥梁，以正向引导激发患者内在力量，共同面对疾病的挑战。它告诉我们，在临床工作中，救治病人时除了技术和药物支持外，更需要医学人文与积极心理学的注入。正如特鲁多医生的名言：“有时治愈，常常帮助，总是安慰。”（致谢：湘雅三医院护理专家黄伟，湘西州人民医院急诊科护士长李永玲）