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用心守护生命的幕后英雄

用心守护生命的幕后英雄
       在湘西州人民医院,有这样一个让人觉得“神秘”的群体,在患者眼里,他们带着样式统一的“小花帽”,来去匆匆,有时候“打一针就走了”“不知道是干什么的”。他们就是麻醉医生,一个容易被遗忘的群体,当然他们的工作也绝不是打一针就走了这么简单。
       常言道,外科医生治病、麻醉医生保命。麻醉医生通过自己高超的麻醉技术和精湛的监护水平,保障患者手术中各项生命体征的平稳,给外科医生创造一个良好的手术平台。在当前医疗环境中,为患者提供舒适化的治疗、保障患者安全是当下麻醉医生的使命。
       2020年,州人民医院麻醉科成功实施了2 万台麻醉手术,为湘西州成千上万患者的临床手术治疗保驾护航。
 

一个决定挽救一个生命
       田志海,自1993年从衡阳医学院毕业后,分配到州人民医院麻醉科当了一名普通的麻醉医生。经过28年从医生涯,现如今已是麻醉科的科主任,资历最丰富的麻醉医生。
       2017年6月21日是一个普通的工作日。上午10点左右,麻醉科接到一个电话:急诊科有一名患者奄奄一息,需紧急手术。
       等看到从担架上转移下来的患者,现场的医护人员都倒吸一口凉气,一根手臂粗的钢管从胸壁贯穿患者身体,前面的衣服穿过身体从后面出来,还有长长的一截露在外面。场面触目惊心,患者生命危在旦夕,紧急抢救也立即展开。
       凭借多年工作经验,田志海明白对于这位患者时间就是生命。他立即组织科副主任张勇等多名麻醉小组医护人员直奔手术间。情况紧急,没有家属签署手术同意书,没有住院号,没有病人的详细情况,“先抢救人,其他术后再说!”
       “快! 直接动静脉监测!”田志海急促的声音在手术室里响起。麻醉小组及医护人员争分夺秒把所需仪器就位。
       由于钢管穿入的位置,导致患者不能仰卧,只能坐着,给气管插管带来很大困难,几位麻醉科医生全部上阵,常规办法都无法给患者气管插管,危机关头,“从下往上”“我来!”副主任张勇倒趴在手术床上仰着头给患者进行气管插管,才保障抢救顺利展开。
       “好样的张勇,大家都准备好了!准备手术!”“都注意观察麻醉机、监护仪上的指标,血压正常吗?心率呢?备的血呢?”田志海一步步的组织开始着抢救,同时不断询问患者的生命体征。
       在外科医生立即为患者做手术的同时,麻醉小组医护人员寸步不离地陪在这名患者身边,全程进行严密监控,精准调整麻醉细节,及时优化麻醉方案……直到手术顺利完成,大家才松了一口气。
       田志海说:“安全、高效、及时的麻醉,往往在一两分钟内就能为尚存一息的患者,赢得宝贵的抢救先机,挽救一条生命。”

临危担当显医者风采
       患者田某某,长年受心脏病折磨,在一次意外中导致了髋关节的骨折急需手术,而术前检查患者EF值仅33%,而临床上EF值(射血分数)低于35%就随时可能出现心源性猝死,当全家人得知他的心脏可能不足以支撑整场手术后,仍然选择了“赌一把”,坚决要求手术。
       科副主任张勇擅长心血管手术麻醉,他深知此次手术的风险,但仍然选择带领骨科麻醉团队迎难而上。在术中,他给患者做了麻醉和充分的麻醉监测。然而就在手术快结束的时候,患者的心脏突然停止跳动。
       “暂停手术,赶紧给患者做心肺复苏,麻醉团队进行抢救,外科团队先将情况给家属做说明,不要放弃!”张勇见状迅速反应,布置抢救计划。
       “血压稳住,保证按压效果,一定要把心跳按回来!”此时,患者已经先后出现两次心跳骤停,家属得知情况后犹豫不绝,准备放弃手术。
       “请相信我们……”没有过多的言语交流,张勇和团队用行动回答。
       “心率30、40……心率100!”历经一个多小时抢救,终于成功将患者从死神手中挽救回来,也标志着EF值33%这个心脏指标,州人民医院的麻醉团队不再望而生畏!

全科兼修保障患者平安
        很多人患者往往认为,麻醉就是“打一针、睡一觉,手术就做好了”。
       “麻醉没那么简单。”田志海介绍说,目前的麻醉有全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉和复合麻醉等常见麻醉方法,每种麻醉又分别有许多不同的形式和操作方法。一名麻醉医生,不仅需要具备敏锐的观察力和快速处理突发情况的能力,还需要具备比其他专业的医生更为广博的病理、生理、药理、内科、外科、妇儿、麻醉等理论知识。
       近年来,在医院领导重视和支持下,科主任田志海锐意进取,大力发展学科建设,目前州人民医院麻醉科现已发展成为集预麻醉、麻醉、麻醉恢复、院内急救、会诊等于一身的综合性学科,是湘西地区唯一的国家级麻醉医生住培基地。科室现有麻醉医生35人,其中高级职称13人,中级职称7人,本科以上学历占95%,下设三个科副主任,科副主任张勇,特别擅长心血管手术麻醉和体外循环,科副主任陈朝超,主攻小儿麻醉,科副主任何群,主要负责临床技能带教。科室配置仪器、设施、设备先进,能满足全院外科手术麻醉需求。
       在大力发展医资力量的同时,科室主推对患者的人文关怀,各种无痛技术的推广关爱患者、减少疼痛,提高患者的就医体验。2021年仅1-8月,麻醉科就成功完成近1.2万台麻醉手术,其中有百岁的老人,也有刚出生的婴儿。
       “手术台承载的是信任和性命相托,无影灯折射的是责任和医者仁心”,正如在麻醉科医生通道看到的标语一样。州人民医院麻醉科用自己的真心守护与医者担当,甘当手术台前的“幕后英雄”。在外科系统蓬勃发展的当下为患者提供全方位的保驾护航,为湘西州广大百姓提供更优质的医疗服务。