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呼吸内镜中心成功开展湘西首例硬质支气管镜下气道肿瘤消融术

呼吸内镜中心成功开展湘西首例硬质支气管镜下气道肿瘤消融术
陈珍武 徐美云 王志凌
     
      2月20日,由呼吸内镜中心副主任文启孝医生主刀,在呼吸与危重症医学科大主任梁民勇、呼吸与危重症医学一科主任何忠、呼吸与危重症医学二科主任王先勇的指导及麻醉科副主任张勇的协助及内镜中心护理团队的配合下,成功开展了湘西州首例硬质支气管镜下气道肿瘤消融治疗术,标志着湘西州人民医院呼吸内镜微创介入诊疗技术迈上了一个新的台阶。
      患者为56岁中年男性,因肝癌伴气道转移,出现明显呼吸困难,到呼吸与危重症医学一科就诊,完善胸部CT后提示右主支气管大部分被肿瘤堵塞,引起严重气道狭窄。大主任梁民勇查房后带领呼吸诊疗团队进行了仔细研究讨论,认为患者有气道 肿瘤消融指征,但因肿瘤较大,若用常规支气管镜难以从气道取出且有发生大出血窒息风险,建议首选全麻下使用硬质支气管镜处理更为安全。
      2月20日上午10:00,在呼吸内镜介入诊疗团队及麻醉团队的密切配合下,顺利完成了硬质支气管镜下肿瘤消融术,术后患者气促症状完全缓解,生活质量得到明显提高。经过术后休养,目前患者已出院。
      文启孝是湘西州人民医院呼吸内镜中心负责人,在2019年第二个小孩刚出生不久,为了科室的业务发展需求,他压下不舍,响应号召主动报名远赴北京煤炭总医院潜心进行了为期半年的呼吸内镜介入诊疗技术的专项学习,在北京呼吸介入领头人王洪武教授的精心教导及自我刻苦钻研下,最终以优异的成绩顺利结业。完成进修归来后,在科室成功开展首例硬质支气管镜、ROSE技术等,并进一步完善了胸腔镜诊疗规范,为呼吸内镜介入诊疗形式多样化、技术规范化做出了突出贡献。
      据介绍,与传统支气管镜相比,硬质支气管镜的优势在于全程在全麻下操作,更为安全、可靠、高效,在复杂、严重气道狭窄中,特殊异物的处理(包括取支架)、冷冻肺活检、EBUS、置入硅酮支架及T型管畅通气道、放射性离子置入等手术,硬质支气管镜具有不可替代的作用。
      此次顺利完成首例硬质气管镜下肿瘤消融术,为湘西州人民医院今后复杂气道内病变的呼吸内镜微创诊疗的进一步发展奠定了坚实基础,对不断提高医院呼吸专业微创介入诊疗水平起到了良好的推动作用。
 
梁民勇大主任带领呼吸介入团队正在为患者行硬镜消融术

硬质支气管镜
 
硬质气管镜切下的气道肿瘤
 
呼吸内镜中心团队