2020年10月14日，湘西州人民医院肝胆外二科来了一位特殊的病患，82岁的石老太太面色蜡黄。
      经了解，老太太外院诊断为梗阻性黄疸，胆总管下段占位。一个月下来虽无腹痛和发热，但面色越来越黄，出现皮肤瘙痒。通过检查，老太太的身体状态很差，不仅有冠心病、心律失常，房性早搏，室性早搏，双肺间质性病变，右中肺肺气肿，同时还合并低蛋白血症及中度贫血。
      肝胆外二科积极邀请心血管内科、呼吸内科、心胸外科及血液科对患者进行多学科会诊，充分进行心肺功能评估，对患者制定了一套围绕ERAS（加速康复外科）的个体化治疗方案。通过落实术前肺功能锻炼，鼓励其适量活动及加强肠内、肠外营养等措施，使患者实施手术变为可能。
      通过完善检查，诊断为梗阻性黄疸，胆总管下段癌，需要做胰十二指肠切除术。胰十二指肠切除术是肝胆外科复杂及高难度手术，切除组织及器官多，需要行多个消化道重建，手术创伤极大。
      “老人家这么大年纪了，手术能不能做？做这么大的手术，老人家能不能恢复过来？”……老太太的儿女犹豫了。面对老太太家属的疑惑，该科副主任杨定华进行了耐心和详细的解惑。最终家属选择相信肝胆外二科医疗团队，同意手术治疗。
      面对高龄且基础疾病多的石老太太，胆外二科医生不敢有丝毫懈怠。在科主任宋新主持下进行了科内讨论，术前对手术方式、手术的入路选择进行了确定，对术中可能出现的情况进行了预设并制定相应措施，对术后可能出现的并发症拟定了治疗方案……。同时，术前特邀参与手术的麻醉科主任田志海及主治医师罗强对患者病情及手术方式进行讨论。针对心肺功能不好的老人，考虑腔镜手术中气道压及呼吸循环管理的困难，商议后决定直接开腹完成手术。
      在充分准备后，主任姚本能和副主任杨定华按术前规划进行了胰十二指肠切除术。用时3个小时即顺利完成手术，术中出血量不足20ml。术后患者无出血、胰瘘、胃肠排空障碍等并发症，术后两周后康复出院。
      肝胆外二科主任姚本能表示，精准的手术是ERAS的核心，术后医护团队协作则是患者恢复的保证，将继续加强医师及护理团队建设，为患者的加速康复保驾护航。
      目前，该科已常规开展腹腔镜胰十二指肠切除术、肝门胆管癌根治术、腹腔镜门奇断流+贲门周围血管离断术等高难度手术，为患者解除病痛。