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《大众卫生报》开启湘西“无线起搏时代” 湘西首例Micra无导线起搏器植入成功

      本报讯(通讯员 欧小红 陈建) 2月27日,湘西土家族苗族自治州人民医院心内三科成功完成湘西首例Micra无导线起搏器植入手术,手术非常顺利,Micra一次释放成功,参数正常。此次手术的成功开展,开启了湘西土家族苗族自治州“无线起搏时代”,标志着该院心脏起搏器植入技术达到省内先进水平。
      67岁王先生,因反复心悸伴头晕、胸闷2月来该院检查,动态心电图提示窦性停搏达7秒,诊断为“病窦综合征”,有安装起搏器指征。因王先生2月前已行冠脉支架术,必须口服“双抗”药物以防治冠脉血栓形成。据了解,安装传统起搏器,如果不停抗血小板药物,容易引起皮下囊袋血肿,大大增加感染风险;若停服抗血小板药物,无疑会增加支架内血栓概率,会大大增加心血管事件的发生。
      该院心内三科起搏与电生理团队经过术前缜密诊疗方案分析,且充分考虑到王先生目前的病情以及对日后生活品质的追求,与王先生及家属充分沟通后,为他选择了先进的Micra无导线起搏器。手术中,穿刺右股静脉,通过27F血管鞘将Micra无导线起搏器送到右室低位间隔部,释放Micra后确认至少2个钩齿钩住心内膜,测试各种参数满意,手术耗时30分钟,圆满结束。手术后6小时患者就已经可以下床活动,恢复了正常的生活。
      据心内三科主任彭学军介绍,Micra无导线起搏器是目前世界上最小的心脏起搏器,只有胶囊大小,重量仅有1.75克,不需要植入心腔和血管内的导线,也不需要在胸前制作囊袋,无伤疤、无切口,极大地降低了局部和全身感染风险。此手术较传统起搏器手术用时短、恢复快,术后卧床6小时可下床,术前、术中、术后无需要停“抗凝药或抗血小板药物”,极大地减少了出血和血栓的风险。它创新的植入方式,大大改善了患者的生活质量和幸福指数。
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