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健康知识

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呼吸内镜介入诊疗中心开展快速现场评价(ROSE)技术

 
      湘西州人民医院呼吸与危重症医学科于2011年独立成科,是本地区呼吸与危重症医学专业的领头羊,全面承担着本地区呼吸与危重症医学防、控、治以及医、教、研等各项工作,现设两个住院科室及门诊肺功能、支气管镜介入诊疗中心。
      呼吸内镜介入诊疗中心位于门诊5楼,拥有一支优秀的、专业的、凝聚力强的技术团队,先后在北京、上海、广州、长沙(湘雅)等地进行专科培训学习。下设有常规支气管镜诊疗室、放射介入支气管镜诊疗室、胸腔镜诊疗室、现场快速评价室4个诊室。拥有最先进的Olympus电子支气管镜及图文系统、超声支气管镜(EBUS)、日本Olympus及PENTAX纤维支气管镜、内科胸腔镜、硬质支气管镜、爱尔博冷冻治疗仪、爱尔博氩气刀工作站、麻醉机、高频喷射呼吸机、气道内止血球囊、支气管扩张球囊等先进仪器设备及配件。
      目前,已常规开展无痛支气管镜检查及内科胸腔镜检查,并成熟开展支气管镜下活检术、刷检术、肺泡灌洗术、经支气管镜肺活检(TBLB)术、经支气管镜针吸活检术(TBNA)。在麻醉师的全力配合下,已熟练完成全麻下经支气管镜的经支气管镜冷冻治疗术、电凝术、电圈套术、氩气刀、气道内球囊扩张术、经胸腔镜胸膜活检等多种诊断治疗技术,填补了湘西州呼吸内科众多肺部疾病诊断。
      同时,呼吸内镜介入诊疗中心已开展快速现场评价(rapid  on-site evaluation ,ROSE)技术,具体是指在支气管镜检查等介入操作过程中现场对穿刺标本进行制片和染色并进行快速评价、向操作者反馈是否穿刺成功、提供初步诊断的一种方法。简单地说,ROSE技术就是运用细胞病理学原理,将所取的标本(针吸活检穿刺物、刷检及钳夹活检标本等)制成病理标本片后,经过显微镜下观察,以初步判定病变的性质。快速现场评价(ROSE)技术最大的优势就是“快”, 制片到阅片全部耗时不超过2分钟,该项技术在国内呼吸领域越来越发挥重要作用,它可以与各种呼吸介入手段联合应用,是呼吸介入一项有效的辅助技术。
      快速现场评价(rapid  on-site evaluation,ROSE)技术的主要临床意义主要表现在:一是可显著提高穿刺标本合格率,减少无谓穿刺,提高手术操作阳性率,从而减少患者为明确诊断、指导治疗而行的二次手术,同时有效减少并发症的发生。二是对疾病做出快速诊断,尽早为治疗做准备。三是标本经过评估后合理的分流送检,提高标本利用率并有利于疾病的诊断与治疗,ROSE技术所需设备简单,仅需一台显微镜、试剂,且ROSE技术仅需少量细胞即可诊断,不损失取得的标本,故ROSE技术是低风险、低投入的,长远来看,可以缩短检查时间、住院时间,减少患者产生的相关费用。
 
呼吸内镜快速病理评价
 
快速病理ROSE镜下标本


快速病理ROSE镜下标本