一个身体，两个心跳，素未谋面，却爱你至深。怀孕，本是件美好的事，但一个人吃两个人的饭让每个准妈妈在孕期都会面临体重增加的困扰。生活条件的改善，孕妈妈的体重也直线上升，伴随而来的并发症也越来越多。

      近日，产科来了一位体重110kg、年龄37岁的孕妈妈。她慢性高血压合并子痫前期（重度），妊娠期糖尿病，高脂血症，又是高龄妊娠，是典型的三高症患者，最高血压达到了248/143mmHg。这样的患者自然分娩对于助产士和医生都是个挑战。疼痛会引起血压的一过性升高；产程也要控制在合理范围内；第二产程也不能太长，长时间的用力也会引起血压的升高；这个孕妇是个经产妇，出血的风险会大一些，如何预防产后出血，如果出血了，该怎么办，一些常规的促进子宫收缩的药也会引起血压的升高，这些都是问题与挑战。

      15日下午一点半，孕妇宫口开大4公分，已经进入临产，这时的血压还行154/100mmHg，可是一个小时后，随着宫缩的加强血压上升到了184/105mmHg，除了建立双静脉通路，泵入降压药外，将她提前移入产房，单独安置，关灯，避免声光刺激，询问有无高血压危象征象，助产士和医生全程陪伴身边，每十分钟测量一次血压，唯恐孕妇出现抽搐。下午四点半孕妇宫口开全，二十六分钟后成功分娩出一个七斤重的男宝宝。产妇很开心，可是我们却紧张起来了，血压直接升到了一百九十多，胎盘剥离后，子宫收缩欠佳，出血了。想用药，有禁忌症，只能手法按摩，可是产妇腹部脂肪太厚，无形中又增加了难度。所幸医生和助产士配合默契，有条不紊的忙碌后，产妇基本稳定了，两小时后产妇安全返回病房。

 

 

      一般来讲，准妈妈整个孕期体重平均增加10～12.5公斤，最多不超过15公斤。不过也要因人而异，体重指数不同，孕期体重增长的范围也不同。体重指数BMI=体重(kg)/身高的平方(m2) 。体重过轻，孕期体重增长范围为13-16公斤；体重正常，孕期体重增长范围为10-12.5公斤；轻度肥胖，孕期体重增长9-11公斤；重度肥胖，孕期体重增长范围6-8公斤。

      孕早期（1～3个月）平均体重增加0.5公斤左右，体重增加不明显，有的准妈妈可能由于严重的孕吐反应，体重非但不增，反而降低，这些都是正常的。准妈妈此时正处于早孕反应期，胃口不是很好，这时不用过分担心体重是否增加，因为体内储存的营养完全够宝宝在这个时期的生长所需，饮食方面以清淡易消化的食物为主，少吃油腻食物，少喝饮料和汤，不喝含酒精和咖啡因的饮料。

      孕中期（4～6个月）体重每月增加1.5～1.8公斤左右，准妈妈的体重随着宝宝的快速生长也开始有规律的稳步增长，准妈妈的体型发生明显改变，这时候是控制体重的关键期。孕中期是准妈妈最舒适的一个时期，早孕反应消失、胃口开始变好，这个时候饮食要荤素、粗细搭配、少食多餐，同时配合适当的运动，切不可让体重提前“超标”！

      孕晚期（8～10个月）：孕晚期是准妈妈体重飞速增长的时期，每周增加0.5公斤左右。应该保持匀速增加，而不是突然猛增。60%的多余体重都是孕晚期疯长的结果，所以孕晚期体重管理进入“严峻期”。饮食要注意限制碳水化合物和脂肪的摄入，以免宝宝长得过大，造成难产。

      每次产检医生都会给准妈妈测体重，当体重有增长过快的趋势时，就需要注意了。一部分准妈妈早孕反应较明显，体重下降，在妊娠反应减轻后，会有得多吃些补回来的想法，不能抑制住妊娠反应后极强的食欲，特别是孕晚期。身体需求的热量有50%～55%来自碳水化合物，15%来自蛋白质，脂肪则占30%以下。合理增加谷类食物，粗细搭配，提高营养价值及蛋白质的利用率。控制好热量，不吃太油腻食物、不过量进食，减少油炸、带皮肉类、色拉酱等高油脂类食品的摄入。油炸类食物多吃不但会造成准妈妈们的体重过重，还会使得血脂和胆固醇升高，大大提升罹患心血管疾病的风险。

      为了防止体重增加过快，适当的运动必不可少。比如：散步、游泳、孕期体操、瑜伽等，也可以和日常生活中的家务结合，这样既能控制体重，又能放松心情。进食了过多高热量食物，导致多余热量转化为脂肪贮存在自己的体内，而对宝宝的生长发育毫无帮助。有些准妈妈活动量过少，消耗能量太少，也是体重超标的原因之一。孕期一定要坚持适当运动，这样不仅有利于自身的健康，也有利于胎宝宝的顺利出生。

      孕妇的肉肉，医生的劫难！亲爱的准妈妈们，想要自然分娩、产后尽早恢复窈窕身材、生个聪明健康的宝宝，控制好孕期体重非常关键哦！